倪海廈講枳殼白術(shù)桂枝：核心在于調(diào)理脾胃、行氣化濕、溫陽(yáng)散寒

倪海廈是當(dāng)代著名的中醫(yī)學(xué)者，以其對(duì)《傷寒論》和《金匱要略》的深入研究而聞名。他在講解經(jīng)典方劑時(shí)，常以條理清晰的方式剖析藥性與配伍原理。在談及“枳殼、白術(shù)、桂枝”這三味中藥時(shí)，倪海廈著重強(qiáng)調(diào)了它們?cè)谡{(diào)和脾胃、行氣化濕、溫陽(yáng)散寒方面的獨(dú)特作用。

1. 枳殼：行氣寬中，破滯消積

枳殼為蕓香科植物酸橙及其栽培變種的干燥未成熟果實(shí)。倪海廈指出，枳殼的主要功效在于行氣寬中、破滯消積。它能夠疏通氣機(jī)，尤其適用于脾胃氣滯導(dǎo)致的胸悶、腹脹等癥狀。枳殼還具有一定的降氣作用，可幫助緩解因氣機(jī)郁滯引起的消化不良或便秘問(wèn)題。

倪海廈特別提到，枳殼的應(yīng)用需要根據(jù)患者體質(zhì)調(diào)整用量。對(duì)于氣虛者，需謹(jǐn)慎使用，以免耗氣過(guò)多；而對(duì)于氣滯明顯者，則可以大膽應(yīng)用，以達(dá)到疏通氣機(jī)的效果。

2. 白術(shù)：健脾益氣，燥濕利水

白術(shù)是菊科植物白術(shù)的干燥根莖，被譽(yù)為“補(bǔ)氣健脾”的代表藥物。倪海廈認(rèn)為，白術(shù)的核心作用在于健脾益氣、燥濕利水。脾為后天之本，主運(yùn)化水谷精微，若脾氣虛弱，則易出現(xiàn)食欲不振、腹脹便溏等癥。白術(shù)通過(guò)增強(qiáng)脾的功能，能夠改善這些癥狀。

倪海廈指出，白術(shù)的燥濕作用非常顯著，適用于濕阻中焦的情況?；颊咭驖駳膺^(guò)重而感到身體沉重、四肢乏力時(shí)，白術(shù)可以作為重要用藥之一。他還提醒，白術(shù)雖好，但不宜久煎，否則可能降低其藥效。

3. 桂枝：溫通血脈，助陽(yáng)化氣

桂枝為樟科植物肉桂的干燥嫩枝，具有溫通血脈、助陽(yáng)化氣的功效。倪海廈在講解桂枝時(shí)，強(qiáng)調(diào)其在溫陽(yáng)散寒方面的卓越表現(xiàn)。桂枝不僅可以溫通心陽(yáng)，還能促進(jìn)血液循環(huán)，因此常用于治療寒凝血瘀所致的疼痛、月經(jīng)不調(diào)等問(wèn)題。

桂枝還有助于化氣行水，常與其他藥物配合使用以解決水飲內(nèi)停的問(wèn)題。倪海廈提到，《傷寒論》中的許多經(jīng)典方劑（如桂枝湯）都離不開(kāi)桂枝的作用，其溫而不燥的特點(diǎn)使其成為臨床常用的佳品。

綜合運(yùn)用：調(diào)和脾胃，兼顧氣血

倪海廈進(jìn)一步分析了這三味藥物的配伍意義。他認(rèn)為，枳殼、白術(shù)、桂枝的組合體現(xiàn)了中醫(yī)“調(diào)和脾胃、兼顧氣血”的治療理念。具體來(lái)說(shuō)：

• 枳殼負(fù)責(zé)行氣寬中，解除氣滯；
• 白術(shù)側(cè)重健脾益氣，祛除濕邪；
• 桂枝則溫通血脈，助陽(yáng)化氣。

三者相輔相成，共同作用于脾胃功能的恢復(fù)與氣血運(yùn)行的暢通。這種配伍方式不僅適用于脾胃虛弱、氣滯濕阻的患者，還可以擴(kuò)展到多種慢性病的調(diào)理中。

實(shí)際案例與經(jīng)驗(yàn)分享

倪海廈在臨床實(shí)踐中多次運(yùn)用這一組合，并結(jié)合具體病例進(jìn)行講解。他曾治療一位長(zhǎng)期腹脹、食欲不振的患者，通過(guò)枳殼行氣、白術(shù)健脾、桂枝溫陽(yáng)，成功改善了患者的癥狀。他強(qiáng)調(diào)，用藥時(shí)需靈活調(diào)整劑量，根據(jù)患者的具體情況增減藥物比例。

總結(jié)

倪海廈講枳殼白術(shù)桂枝的核心在于調(diào)和脾胃、行氣化濕、溫陽(yáng)散寒。 這一理論不僅體現(xiàn)了中醫(yī)的整體觀念，也展示了經(jīng)典方劑在現(xiàn)代臨床中的廣泛應(yīng)用價(jià)值。通過(guò)學(xué)習(xí)倪海廈的講解，我們不僅能更好地理解藥物特性，還能掌握如何將這些知識(shí)應(yīng)用于實(shí)際診療中。

品名：枳殼種子

高度：50~100cm

特點(diǎn)：抗性好，生長(zhǎng)快，適應(yīng)性好。

種植期：春夏/視地區(qū)

適播地：排水順暢，光照充足，不挑土壤。

供應(yīng)規(guī)格：全新種子/小苗